最佳娱乐365bet娱乐场下载,“患有关节痛的年轻人意识到骨肉瘤”

王晓宇,火箭军医学中心骨科副主任医师
骨肉瘤是一种常见的恶性原发性肿瘤,多发于骨骼中,在青少年中更为常见,且5年生存率相对较低。由于高度恶性,远处转移可及早发生,并且许多患者在诊断时已经有肺转移,这影响了疗效和早期诊断,术前仔细分类,仔细手术以及术前和术后化疗可能明显改善预后,并显着提高5年生存率,尽早发现骨肉瘤的体征?请注意以下四个表现。
局部疼痛:目前更一致的观点是,恶性骨肿瘤的疼痛具有某些特征:黑夜比白昼更痛苦,这转化为深度持续性疼痛。该特征也发生在转移性骨肿瘤的患者中,其中疼痛更大但患者的年龄明显更高。骨肉瘤多见于青少年,视某些患者的疼痛情况而定,骨肉瘤的早期疼痛可能并不特别明显,最初是间歇性疼痛,通常由疲劳和创伤引起并加重。
但是,并非每位骨肉瘤患者都会出现夜间疼痛或加重症状。骨肉瘤多发于青少年的股骨远端和胫骨近端,因此,在原因不明(有时是局部,局部创伤)的年轻患者中,关节周围(尤其是膝关节周围)持续疼痛,应考虑主要疼痛。恶性骨肿瘤的可能性。轻度创伤的年轻患者必须密切注意临床过程,如果症状再次出现并加重,则应注意。
无障碍群众。关节周围肿胀或肿块是诊断骨肉瘤的最重要指征之一,但并非所有肿块都能在首次就诊时立即得到正确诊断。据报道,多达70%的患者在第一次就诊时被误诊为大马士革,因此青春期患者会发现关节周围肿胀或肿块,应进行详细检查。
me行和病理性骨折。这也是骨肉瘤的重要临床表现,不能忽视,尤其是在儿童期。报道显示,la行是骨肉瘤的早期症状之一。当患者初次看医生时,报告经常会感到疲劳或轻伤,患者的病史和主诉往往会产生误导。
笔者看到了一个案例,其中一名高年级学生在踢足球时过于努力而股骨干骨折,在手术过程中该骨折应该是新鲜的骨折,但与旧的骨折相似,后来经病理证实。作为恶性骨肿瘤的病理性骨折。在这种轻度创伤的年轻患者中,当发生病理性骨折时,高度怀疑恶性肿瘤。如果在轻微创伤后出现a行症,应观察2至3周;如果症状在缓解后或缓解后仍未得到明显缓解,则还应优先考虑。
简而言之,建议对患有关节痛的青少年进行彻底检查和仔细观察。如果患者的关节和肿瘤疼痛,并且怀疑骨肉瘤很高,如果不是这种情况,请定期进行R线筛查。另外,不要忽略轻微的创伤,有时这将是发现肿瘤的机会。
[来源:终身]
版权归原作者所有,以向原作者致敬